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为何得了肾衰竭?未做肾穿刺,王铁民院长三分钟明确病因

——2018.05.12

 

  李泓守,男,75岁,山东淄博人,2年前应用抗结核药物后于当地医院查出肾功能异常:血肌酐123.2umol/L、尿素氮 9.85mmol/L,当时未予重视,口服保健品治疗。患者发病至今,多次复查肾功能血肌酐波动在140umol/L左右,曾去过多家医院就诊,均无法明确病因。

  李泓守近期在某三甲医院复查,血肌酐升至152umol/L,尿素氮升至10.07 mmol/L,尿酸也高出正常值,在青岛工作的女儿打听到专业治疗肾病的静康医院,遂带李泓守来我院就诊。

(李泓守的检查结果)

  今天,为李泓守预约了王铁民院长会诊。王院长首先询问病人病史,得知病人初次检查时血肌酐已高于正常值、双肾均已萎缩后,王院长先后问起病人有无慢性肾病史,有无高血压、糖尿病病史,尿蛋白检查是否有加号,均得到病人的否定回答后,王院长提起:“之前是不是吃过龙胆泻肝丸?”

(王铁民院长为李泓守把脉问诊)

  李泓守一脸茫然,“没啥印象,好像没吃过。”

  一旁的老伴思索片刻,“不对,我记得你吃过这个药,就叫那个龙胆什么丸的,吃了半年多。”

  王院长告诉李泓守:“这个药连续吃三个月,就可能导致肾病,更何况吃半年!”

  得了两年肾病,以前去别家医院的时候,许多大夫都不解李泓守的肾病是怎么得的,没想到在青岛静康中医肾脏病医院,王铁民院长仅仅用了三分钟就明确了他的病因,李泓守又惊又喜,不禁感叹:“要是早找到王院长看病就好了!”

  根据李泓守舌质紫暗、苔薄腻、脉沉细等情况,王院长判断证属脾肾亏虚、湿热蕴结,为他制定了“循经护肾疗法”的系统治疗方案。

  王铁民院长提到,根据他几十年的临床经验判断,患者的情况极有可能是药物性肾损伤,而绝大部分药物性肾损伤患者都是服用龙胆泻肝丸所致,所以才问起病人的服药经历。

  知其然,且知其所以然,正是因为有丰富的经验、对病情有充分的把握,王铁民院长才能如此迅速地确诊病因。(责任编辑:君静)

  治疗后记:一个月后,李泓守的复查结果显示:血肌酐降到132umol/L,恢复正常。

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