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【静康讲堂】肾病专家讲解:肾功能不全是怎么回事?如何预防及治疗?

——2017.08.25

概要:肾功能不全,意味着三分之二以上的肾脏功能受损,肾脏排毒能力明显下降。常规治疗多为口服药物,延缓肾衰竭,待病情进展至尿毒症阶段,考虑透析换肾。那么中医是如何治疗肾功能不全的?肾脏的排毒功能能不能恢复?今天肾脏病专家、青岛静康中医肾脏病医院副院长——石建生医师为大家讲解肾功能不全是怎么回事?

 

石建生:青岛静康肾病医院业务院长 副主任医师

专家荣誉:“循经护肾疗法”课题组专家,国内权威肾病诊疗专家,在肾内科常见病、多发病上有独到经验。

从医历程:从事肾病临床科研及治疗近30年,积累丰富的肾病临床治疗经验,深入研究肾脏纤维化理论,深识其发病机理,并将理论与实践相结合。

擅长病种:难治性肾病综合征如膜性肾病、新月体性肾炎;原发性肾小球肾炎如IgA肾病、系膜增生性肾炎、局灶节段硬化性肾病;继发性肾小球肾炎如紫癜性肾炎、乙肝相关性肾炎、狼疮性肾炎、血管炎性肾炎以及各种原因导致的肾功能衰竭、肾小管酸中毒、多囊肾等肾病。

 

一、肾功能不全是怎么回事?

 

青岛静康肾病专家石建生介绍:血肌酐和血尿素氮是反应肾小球滤过功能的主要指标。当肾小球滤过率下降到50%以上时,血肌酐和血尿素氮才因潴留而开始升高,此时,意味着肾病已经发展到“肾功能不全”阶段。

 

慢性肾功能不全分期第一期:代偿期

当肾单位受损未超过正常的50%,血肌酐133—177ummol/l,临床上通常无症状。

慢性肾功能不全第二期:失代偿期

肾单位受损剩余肾功能低于正常的50%,血肌酐达177—442umol/l,临床出现乏力、轻度贫血、食欲减退等全身症状。

慢性肾功能不全分期第三期:肾功能衰竭期

血肌酐达442—707ummol/l,病人出现严重贫血、代谢性酸中毒、钙和磷代谢紊乱、水电解质代谢紊乱等。

慢性肾功能不全分期第四期:尿毒症期

血肌酐达707ummol/l以上,酸中毒症状明显、全身各系统症状严重。

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二、西医治疗慢性肾功能不全:

青岛静康肾病专家石建生表示,西医治疗肾功能不全,主要是对症治疗:降压、调节电解质平衡、纠正酸碱平衡,对肾脏功能本身并没有改善作用。所以肾功能不全患者达到一定程度后,就会建议病人提前造瘘,准备透析。

 

三、中医治疗慢性肾功能不全:

 

青岛静康肾病专家石建生介绍,中医治疗慢性肾功能不全,则是应用活血化瘀、降浊排毒,调理脾肾功能,增加自身排毒能力,达到控制疾病发展,避免透析换肾的目的。

 

对于急性肾功能不全病人,通过中西医及时治疗,肾功能有望恢复正常。

对于慢加急性肾功能不全病人,通过治疗,能够帮助病人恢复到最佳状态。

对于慢性肾功能不全的病人,针对不同阶段,能够控制并发症,改善指标。

 

四、肾功能不全病人的饮食、并发症需要重点关注:

 

1.应力争明确慢性肾衰竭的病因,应搞清楚肾脏损害是以肾小球损害为主,还是以肾间质小管病变为主,抑或以肾血管病变突出,以便根据临床特点,有针对性治疗。

2.应查明促使慢性肾衰竭肾功能进行性恶化的可逆性因素,如感染、药物性肾损害、代谢性酸中毒、脱水、心力衰竭、血压降低过快、过低等。

3.应注意寻找加剧慢性肾衰竭肾功能进行性恶化减退的某些因素,如高血压、高血脂、高凝状态、高蛋白质饮食摄入、大量蛋白尿等。

 

最后,青岛静康肾病医院专家石建生副院长温馨提示:如果大家对于慢性肾功能不全的饮食与治疗方面有任何问题,可以免费拨打专家热线:400-618-0700,也可以点击在线专家咨询,获得专业的健康帮助。

 

 

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