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张少强—狼疮性肾炎—尿检转阴,如今康复已6年

——2017.09.07

姓名:张少强  年龄:18   性别:    

地址:山东省临沂市

入院日期:2011-07-31     出院日期:2011-08-28

治疗天数:28        

主治医生:吴士云

入院情况:患者于6年前无明显诱因出现体重下降、尿中泡沫增多、面黄、乏力、颜面部阳光过敏,入当地儿童医院诊断为“营养不良”,缺铁、锌微量元素,治疗后无效果,患者病情逐渐加重。随后患者转诊至当地市人民医院住院治疗,查尿常规示:尿蛋白(3+)、潜血(3+),诊断为“系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎”,医院给予患者行激素治疗后,效果仍不佳。患者于2011731日首次来诊我院,刚入院的患儿感纳眠差,时有恶心、呕吐症状,双下肢散在皮肤瘀斑,尿中泡沫多。检查尿常规示:尿蛋白(3+),潜血(2+)。

入院诊断:西医诊断:1.系统性红斑狼疮;

2.狼疮性肾炎;

诊疗经过:患者入院后完善各项相关辅助检查,给予中西医结合治疗,中医辨证施治,治以益气养阴,养心安神。西医给予阿法骨化醇软胶囊﹝盖诺真﹞以防肾性骨病,甲泼尼龙片﹙美卓乐﹚激素抑制免疫反应控制病情,双嘧达莫片﹙潘生丁﹚以抗凝,根据病情变化调整用药。

出院情况:经治疗患者体重控制稳定,尿中泡沫多的症状好转,无恶心、呕吐,双下肢散在皮肤瘀斑消失,无双眼睑及双下肢浮肿,准予出院后继续用药控制治疗。

出院医嘱:1.慎起居,避风寒,畅情志,低盐低脂优质低蛋白饮食;

          2.院外坚持严格遵医嘱用药;          

          3.定期复查,不适随诊;

主治医生病例点评患者运用我院循经护肾疗法治疗体系,将特效药物作用于人体的督脉和足太阳膀胱经之主要大穴,通过经络循环将激活肾脏功能的药物之有效成分输送到肾脏,起到健脾益肾、温补命门、活血化瘀、祛瘀生新、利水排毒之作用,增加肾脏血流量,提高肾小球滤过率,改变肾脏病理结构,恢复肾病患者健康并达到治疗的目的。

患者出院后继续按照院王铁民院长给制定的方案巩固治疗,每月回院复查、调方、带药巩固,尿检指标一直保持阴性。如今患者康复已6年,尿检指标完全正常,口服中药也完全停掉,病情再未复发

 

(张少强与父亲出院前与主治医生吴士云合影)

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