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卢婷婷—慢性肾炎综合征—未用激素,24小时尿蛋白定量2.3g降至0.68g

——2017.08.22

姓名:卢婷婷  年龄:42   性别:    

地址:内蒙

入院日期:2017-07-27     出院日期:2017-08-13

治疗天数:18        

医生:李国栋

入院情况:患者半年前自觉尿中泡沫增多,伴皮肤瘙痒,晨起双眼睑水肿,遂入当地医院查尿常规示:尿蛋白(2+)、潜血(2+),诊断为“慢性肾炎”。医院给予对症治疗后,患者自觉疗效不佳,遂前往北京某中医科学院求医,在北京医院治疗两月余,复查尿常规示:尿蛋白(3+),潜血(3+),病情未见改善。今患者为求系统治疗来诊我院,现患者偶感腰酸,尿中泡沫多。检查尿常规示:尿蛋白(2+),潜血(3+),24小时尿蛋白定量2.3g

入院诊断:中医诊断:水肿 气阴两虚 肾失封藏

西医诊断:1.慢性肾炎综合征;

2.慢性咽炎;

诊疗经过:患者入院后完善相关辅助检查以全面了解病情,治疗上给予我院特色“循经护肾疗法”系统治疗方案,给予益气养阴,固肾藏精等治疗。

出院情况:患者腰酸症状改善,尿中泡沫减少,纳眠可,无其他不适。考虑患者病情平稳,予出院。

出院医嘱:1.避风寒,畅情志;

2.控饮食,低盐低脂优质低蛋白饮食,适劳逸;

          3.院外继续应用中医循经护肾治疗;          

          4.定期复查,不适随诊;

医生点评:患者通过18天的“循经护肾疗法”系统治疗后,在未用激素的情况下,复查尿蛋白指标由入院时的(2+)降至(+),潜血指标由入院时的(3+)降至(2+),24小时尿蛋白定量也由入院时的2.3g降至0.68g,病情得到改善。

 

(静康王院长为卢婷婷把脉,询问病情)

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