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陈宏越—慢性肾小球肾炎—复查尿潜血指标转阴

——2017.09.06

姓名:陈宏越  年龄:35   性别:    

地址:山东省东营市

入院日期:2017-06-22     出院日期:2017-07-07

治疗天数:15        

医生:吴立群

入院情况:患者于两年前无明显诱因出现双眼睑水肿,未在意。1年前患者因劳累后再次出现双眼睑水肿,遂入当地医院查体示:尿蛋白(2+),诊断为“慢性肾炎”。医院给予患者药物对症治疗,患者感眼睑水肿减轻,遂停药。期间多次复查尿常规,尿蛋白及潜血指标在(1+)—(2+)之间波动,从未转阴。近两月以来,患者渐感双眼睑水肿加重,伴乏力、腰酸,今为求系统治疗来诊我院。现患者感双眼睑水肿,伴腰酸、乏力。检查尿常规示:尿潜血(1+),24小时尿蛋白定量0.56g

入院诊断:中医诊断:水肿  湿热蕴结

西医诊断:1.慢性肾小球肾炎;

2.高脂血症;

3.双肾结石;

4.脂肪肝(轻度);

诊疗经过:患者入院后完善相关辅助检查以全面了解病情,治疗上给予我院特色“循经护肾疗法”系统治疗方案,给予清热利湿,活血化瘀等治疗,中医治肾为主;西医给予降压、抗凝、降脂等对症治疗。

出院情况:患者诉腰酸、乏力等不适症状消失,双眼睑水肿消退,体重减轻4斤,纳眠可,无其他不适。考虑患者病情平稳,予出院。

出院医嘱:1.避风寒,畅情志;

2.控饮食,低盐低脂优质低蛋白饮食,适劳逸;

          3.院外继续应用中医循经护肾治疗;          

          4.定期复查,不适随诊;

医生点评:患者经过15天的“循经护肾疗法”系统治疗后,复查潜血指标由入院时的(1+)成功转阴,24小时尿蛋白定量也由入院时的0.56g降至0.25g,病情得到明显改善。

 

(陈宏越复查时尿潜血指标转阴)

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