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姜春喜—尿毒症—未透析,血肌酐852.3降至767

——2017.04.20

姓名:姜春喜  年龄:39   性别:    

地址:黑龙江省嫩江县

入院日期:2017-03-10     出院日期:2017-03-30

住院天数:21         

主治医生:于晓东

入院情况:患者于5年前无明显诱因出现头痛头晕,遂就诊于当地医院,测血压220/140mmHg,查体示:尿蛋白(3+),诊断为“慢性肾小球肾炎”,患者间断口服中草药治疗。于3月前患者无明显诱因出现乏力、纳差,再次就诊于当地医院,住院期间检查血肌酐持续升高,于1周前出现乏力、纳差加重、恶心、呕吐、胸闷等不适症状,复查血肌酐高达862.5umol/L。今患者为求进一步诊治来诊我院,现患者感面黄、乏力、口中异味、纳差、恶心,活动后胸闷憋气、干咳、睡眠差。检查肾功能示:血肌酐852.3umol/L

入院诊断:中医诊断:虚劳 脾肾亏虚 湿浊瘀阻

          西医诊断:1.慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全(尿毒症期)、肾性贫血;

                    2.高血压病3级(极高危);

                    3.心功能不全(心功能IV级);

诊疗经过:患者入院后完善相关辅助检查以全面了解病情,中医辨证施治,给予循经护肾治疗,保肾排毒、通腑泄浊、活血化瘀等,中医治肾为主;西医给予降压、保肾、排毒、改善心功能等对症治疗。

出院情况:患者乏力、恶心、呕吐、胸闷憋气、口中异味等症状改善,精神可,饮食睡眠可,无其他不适。鉴于患者病情平稳,予出院。

出院医嘱:1.避风寒,畅情志,调节饮食,适劳逸,生活规律,饮食规律;

          2.遵医嘱用药;

          3.定期复查,不适随诊;

医生点评:患者经过21天的“循经护肾疗法”系统治疗,在没透析的情况下,患者的血肌酐由入院时的852.3umol/L降至767umol/L,病情得到明显改善。

 

(王院长为姜春喜把脉,诊断病情)

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