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杨志勇—尿毒症—未透析,血肌酐1053.7降至552.9

——2017.06.16

姓名:杨志勇  年龄:25   性别:    

地址:贵州省安顺市

入院日期:2017-05-15     出院日期:2017-06-08

住院天数:25         

主治医生:张亚会

入院情况:患者4年前无明显诱因出现肉眼血尿,被当地医院确诊为“慢性肾炎”,在当地治疗一周后,患者尿检转阴,遂停药。一年前,患者无明显诱因出现鼻腔出血,入当地中医院测血压190/110mmHg,检查血肌酐230umol/L,诊断为“慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全(失代偿期)、肾性高血压”。患者在当地医院治疗半年,复查血肌酐逐渐上升……1个月前,患者入北京华大某医院查血肌酐500+umol/L,对症治疗一周后,复查血肌酐升至1014umol/L。今患者为求有效治疗来诊我院,现患者感腰酸、乏力、面黄、口干、口中异味,饮食及睡眠差,头晕、恶心、胸闷、憋气,时感皮肤瘙痒及双下肢肌肉痉挛、麻木,24小时尿量只有400ml,检查血肌酐高达1053.7umol/L,尿素氮27.37mmol/L

入院诊断:中医诊断:虚劳 脾肾两虚 湿浊瘀阻

          西医诊断:1.慢性肾小球肾炎;

                    2.慢性肾衰竭(尿毒症期)、肾性贫血、肾性高血压;

                    3.上呼吸道感染;

诊疗经过:患者入院后完善相关辅助检查以全面了解病情,中医辨证施治,给予循经护肾治疗,中医治肾为主;西医给予保肾、排毒、降压、纠酸、纠正贫血、维持电解质平衡等对症治疗。

出院情况:患者乏力、腰酸、头晕、恶心、胸闷、憋气等诸多不适症状消失,24小时尿量1000ml左右,口中异味改善,精神可,饮食睡眠可,无其他不适。鉴于患者病情平稳,予出院。

出院医嘱:1.避风寒,畅情志,调节饮食,适劳逸,生活规律,饮食规律;

          2.遵医嘱用药;

          3.定期复查,不适随诊;

医生点评:患者通过25天的“循经护肾疗法”系统治疗,在未透析的情况下,血肌酐由入院时的1053.7umol/L降至552.9umol/L,尿素氮由入院时的27.37mmol/L降至21.69mmol/L,病情得到明显改善!

 

(杨志勇与女儿以及张亚会医生合影)

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