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陈祥顺—慢性肾衰竭—未透析血肌酐739降至580

——2017.09.08

姓名:陈祥顺    性别:    年龄:  45岁 

地址: 新疆省沙雅县

主管医生: 姚鹏飞

入院时间: 2017-06-21  出院时间: 2017-07-30

住院时间: 40天

入院情况:患者因“反复双下肢浮肿4年,加重伴肾功异常6个月”入我院。患者于4年前无明显病因及诱因出现双眼睑及双下肢浮肿,就诊于当地医院,诊断为“肾病综合征”,给予口服激素11片、他克莫司1片日两次抑制免疫反应,期间化验尿检均未转阴。于6个月前因病情加重,化验肾功能:血肌酐190umol/L,未行治疗。于1个月前就诊于当地医院化验肾功能:血肌酐290umol/L尿素氮8.0mmol/L胱抑素C2.99mg/L,未治疗。

为求进一步治疗来我院就诊,门诊以“慢性肾衰竭”收入院。入院检查:肾功能:肌酐739.2umol/L,尿素22.15mmol/L尿酸391.32mmol/L胱抑素C3.99mg/L。血常规:血红蛋白61g/L。患者神志清,精神、睡眠欠佳,偶有恶心,双肺呼吸音低、可闻及少量湿性啰音,双下肢中度浮肿。

入院诊断:

慢性肾衰竭

诊疗经过:

入院后完善相关辅助检查,全面了解病情,给予“循经护肾疗法”系统治疗,中医给予循经护肾治疗及中药脉冲导融治疗。

出院情况:

患者在未透析的情况下病情逐渐好转,出院时复查血肌酐降至580umol/L,双下肢浮肿消退。嘱予出院巩固治疗。

出院医嘱: 

1.畅情志,调饮食,避风寒,注意休息,预防感冒。

2.遵医嘱用药。

3.定期复查,不适随诊。

医生点评:

患者病情较重,且病情持续进展,当地医生建议患者透析患者拒绝,入院后根据患者病情制定详细的中医治疗方案,同时配合西医降压、纠正贫血的对症治疗,患者积极配合。通过循经护肾治疗改善肾脏病理损伤,配合中药脉冲导融治疗增加肾脏血流量,最终患者病情好转出院。

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