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邱添—肾病综合征—尿蛋白转阴,总、白蛋白指标正常

——2017.08.18

姓名:邱添  年龄:12   性别:    

地址:安徽

入院日期:2017-03-24     回院复查日期:2017-08-07

治疗天数:34        

主治医生:孟艳玲

入院情况:患者一年前反复出现双眼睑水肿,伴恶心、呕吐,遂就诊于安徽某三甲医院,入院检查示:尿蛋白(3+),白蛋白19g/L,诊断为“肾病综合征(轻度系膜增生性肾病)”。安徽三甲医院给予患者激素治疗半年余,期间患者多次复查,尿蛋白持续波动于(2+)—(3+)。今患者为求有效治疗来诊我院,现患者感双眼睑及双下肢轻度水肿,饮食及睡眠一般,检查尿常规示:尿蛋白(2+),24小时尿蛋白定量1.74g,测生化示:总蛋白47.3g/L,白蛋白28.5g/L

入院诊断:中医诊断:水肿 气阴亏虚 肾失封藏

西医诊断:1.肾病综合征;

          2.结核感染;

诊疗经过:患者入院后完善相关辅助检查以全面了解病情,治疗上给予中西医结合治疗,中医给予我院特色“循经护肾疗法”系统治疗方案,中医治肾为主;西医给予抗凝、补钙、预防肾性骨病、抑制免疫炎症反应、保肾排毒等对症治疗。

出院情况:患者双眼睑及双下肢无水肿,饮食可,睡眠可,无其他不适。考虑患儿病情平稳,予出院。

出院医嘱:1.注意休息,合理饮食,避免感染;

          2.院外坚持严格遵医嘱用药;          

          3.定期复查,不适随诊;

医生点评:患者经过34天的“循经护肾疗法”系统治疗后,多项指标均有所改善。201787日,患者在母亲的陪同下回院复查,尿蛋白指标由初入院的(2+)成功转阴,总蛋白指标由初入院的47.3g/L升至63.8g/L,白蛋白指标由初入院的28.5g/L升至46.3g/L,均升至正常范围!

(王院长为邱添把脉,制定治疗方案)

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