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王梅兰—慢性肾功能不全(代偿期)—消肿14斤,血肌酐136.3降至正常

——2017.07.07

姓名:王梅兰  年龄:72   性别:   

地址:山东省青岛市崂山区于哥庄村

入院日期:2015-07-26     复查日期:2015-08-22

治疗天数:27        

主治医生:肖凤鸣

入院情况:患者有30余年的高血压病史,4年前,患者因尿中泡沫增多,伴双下肢水肿、心慌、胸闷加重,就诊于青岛某三甲医院,测血压170/100mmHg,检查血肌酐偏高,诊断为“慢性肾功能不全、高血压病3级”。此后,患者因劳累及饮食控制不佳,反复出现尿中泡沫增多,伴心慌、胸闷加重。今患者为求进一步治疗入我院,门诊以“慢性肾功能不全”收入院,现患者双下肢水肿,感心慌、胸闷、干咳、呃逆,测血压160/90mmHg,检查肾功能示:血肌酐136.3umol/L

入院诊断:中医诊断:虚劳 脾肾亏虚 湿浊瘀阻

          西医诊断:1.慢性肾小球肾炎;

2.慢性肾功能不全(代偿期);

3.高血压3级(极高危);

4.冠状动脉粥样硬化性心脏病;

5.腰椎间盘突出症;

6.高脂血症;

诊疗经过:患者入院后完善相关辅助检查以全面了解病情,治疗上给予中西医结合治疗,给予我院特色“循经护肾疗法”系统治疗方案,中医治肾为主;西医给予控制血压、活血化瘀、改善微循环等对症治疗。

出院情况:患者双下肢水肿消失,体重下降14斤,血肌酐降至正常值,心慌、胸闷、干咳、呃逆等诸多不适症状改善,血压稳定在120/80mmHg左右,饮食可,睡眠可,无其他不适。鉴于患者病情相对平稳,予出院。

出院医嘱:1.避风寒,畅情志,调饮食,适劳逸;

          2.遵医嘱严格用药治疗;          

          3.定期复查,不适随诊;

医生点评:患者经过27天的系统治疗后,复查血肌酐指标由入院时的136.3umol/L降至109mol/L,降至正常范围,肾功能成功得到逆转。

之后患者多次回院复查,不仅肾功能始终保持正常,血压控制稳定,原来身体的诸多“小毛病”经过调理后,症状也都消失,如今患者除了日常的降压药外,其他药物已经完全停掉,基本回归到正常的生活。

 

(王梅兰复查时的肾功能检查指标)

点击查看王梅兰康复纪实

 

 

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