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刘艳琴—慢性肾功能不全(代偿期)—血肌酐、尿素氮等多项指标恢复正常

——2017.09.04

姓名:刘艳琴  年龄:60   性别:   

地址:山东省菏泽市

入院日期:2017-08-04     复查日期:2017-08-25

治疗天数:21        

医生:于涵阳

入院情况:患者于1年前单位体检时查出尿蛋白(2+),患者未予重视。1个月前,患者渐感周身乏力,入当地县人民医院检查示:尿蛋白(2+),潜血(3+),测肾功示:血肌酐130umol/L,诊断为“慢性肾功能不全(代偿期)”。当地医院给予患者对症治疗后,患者感疗效欠佳。今患者为求中西医治疗来诊我院,门诊以“慢性肾功能不全(代偿期)”收入院,现患者感周身乏力,饮食与睡眠一般,检查肾功能示:血肌酐135.91umol/L,尿素氮12.12mmol/L,总胆固醇6.15mmol/L,二氧化碳20.3mmol/L

入院诊断:中医诊断:虚劳 脾肾亏虚 气滞血瘀

西医诊断:1.慢性肾功能不全(代偿期);

2.慢性肾小球肾炎;

3.双肾囊肿;

诊疗经过:患者入院后完善相关辅助检查以全面了解病情,治疗上给予中西医结合治疗,给予我院特色“循经护肾疗法”系统治疗方案,中医治肾为主;西医给予对症治疗。

出院情况:患者周身乏力感消失,饮食可,睡眠可,无其他不适。鉴于患者病情相对平稳,予出院。

出院医嘱:1.避风寒,畅情志,调饮食,适劳逸;

          2.遵医嘱严格用药治疗;          

          3.定期复查,不适随诊;

医生点评:患者经过21天的“循经护肾疗法”系统治疗后,复查血肌酐指标由入院时的135.91umol/L降至120umol/L,尿素氮指标由入院时的12.12mmol/L降至8.01mmol/L,二氧化碳指标由入院时的20.3mmol/L升至23mmol/L,皆恢复到正常范围,其他多项指标也有所改善!

 

(王铁民院长为刘艳琴把脉会诊)

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