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王延海—肾病综合征、慢性肾衰竭—尿检转阴,肾功能已正常

——2018.01.19

姓名:王延海  年龄:45   性别:   

地址:山东省临沂市

入院日期:2014-03-27     出院日期:2014-04-14

复查日期:20171225

治疗天数:18天       医生:高凤平

最近回院复查日期:2017-12-25

入院情况:患者于10年前因感冒出现双眼睑浮肿,就诊于当地医院,检查示:尿蛋白(3+),血肌酐指标偏高,诊断为“肾病综合征、慢性肾功能不全”。在当地医院对症治疗一段时间后,患者自觉疗效欠佳,遂转诊于临沂上级医院治疗,医院给予患者行激素治疗,后每月减量,用至两年时停药。此后7年内,患者病情曾反复复发,应用激素治疗后遂转阴。大约4年前,患者复查血肌酐指标升高,感乏力、恶心症状加重。后患者为求进一步治疗,于2014327日首次来诊我院,入院症见双眼睑及双下肢轻度浮肿、伴乏力、恶心、纳差、尿中泡沫多。检查尿常规示:尿蛋白(3+),潜血(+-),生化四项示:血肌酐指标177umol/L,尿素氮指标22.27mmol/L,总蛋白43.4g/L,白蛋白27.6g/L

入院诊断:中医诊断:尿浊 湿瘀蕴结 肾失封藏

西医诊断:1.肾病综合征;

2.慢性肾功能不全(代偿期);

诊疗经过:患者入院后完善各项相关辅助检查,给予中西医结合治疗,中医给予循经护肾及中草药治疗,治肾为主;西医给予辅助对症治疗。

出院情况:患者双眼睑及双下肢浮肿消退,周身消肿10斤,乏力、恶心、纳差症状减轻,尿中泡沫基本消失,无其他不适,鉴于患者病情改善良好,予出院。

出院医嘱:1.慎起居,避风寒,畅情志,低盐低脂优质低蛋白饮食;

          2.院外坚持严格遵医嘱用药;          

          3.定期复查,不适随诊;

医生点评:经过18天的“循经护肾疗法”系统治疗后,患者复查尿蛋白与潜血指标均成功转阴,血肌酐指标降至79umol/L,尿素氮指标降至6.36mmol/L,总蛋白升至66.4g/L,白蛋白升至36g/L,各项指标均在正常范围内,肾功能已正常!患者出院后继续按照我院王铁民院长给制定的方案巩固治疗,期间多次复查,各项指标均保持正常。

20171225日,患者最近一次回院复查,尿常规示:尿蛋白与潜血指标仍保持(-)阴性,生化四项示:血肌酐84umol/L,尿素氮5.11mmol/L,总蛋白59g/L,白蛋白52.2g/L,好转出院已近四年,各项指标均在正常范围内!

(王延海最近一次回院复查生化四项结果)

点击查看王延海好转纪实

 

 

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